Ellbogen

Minimalvariante der klinischen Untersuchung nach akuter Ellbogenverletzung

• Was ist passiert (Einschätzung der Verletzungsschwere)
• Direktes Trauma (Sturz direkt auf den Ellbogen: Diverse Frakturen: Olecranon>andere)
• Indirektes Trauma
• Sturz auf die Hand: diverse Frakturen (Radiuskopf>supracondyläre OA Fraktur>andere) , Bandrupturen, Luxation,
• Rupturgefühl beim kraftvollen Beugen/Strecken?=Bizepssehnenriss-Tricepssehnenverletzung))
• Erstverletzung? Vorverletzungen. Vorbestehende Beschwerden.
• Beim Sport: Fragen nach: Beendigung oder etwa : haben Sie noch weiter (gespielt?)

• Achte auf Schmerzen, Schwellung, Hämatomverfärbung, Fehlstellung:
  Je mehr Klinik desto eher gleich Röntgen ohne großartige Manipulationen.
  Palpiere dann systematisiert: Olecranon, Radiuskopf, Oberarmepicondylen.Palpiere und achte vorwiegend auf die Region, wo die Schwellung lokalisiert ist, anfänglich vorsichtige Palpation da meist schmerzauslösend (dies auch diagnostisch wertvoll) wenn nicht schmerzhaft: etwas fester Palpieren (dies um die verletzte Struktur klinisch zu finden.) Achte auf Kontinuität der Bizepssehne und der Tricepssehne.
• Prüfe dann die aktive Beweglichkeit (beugen-strecken-rotieren) dokumentiere es! Keine forcierten Versuche (passiv) wenn schmerzhaft!!!
  Prüfe unbedingt die Periphere DMS

Fordere anschliessend ein Röntgenbild in 2 Ebenen an: dies sollte exakt eingestellt sein.

Der schmerzhafte Ellbogen: siehe auch Röntgenanatomie Ellbogen