Schulterverrenkung

Lux. omi d/s

Genaue Anamnese erheben da wichtig für die Behandlung: Traumatisch? Oder ohne Gewalteinwirkung: Erstluxation oder Rezidiv? Wenn 2.te Luxation: Vor welcher Zeit war die erste? War die Schulter danach (nach Ruhigstellung oder OP) stabil? Nun neues (echtes?)Trauma?

Meist starke Schmerzen, Schonhaltung, federnde Fixation, leere Pfanne, Acromion springt vor. Luxation meist nach vorne unten (>90 %) Klinisch leicht zu erkennen!

Häufig übersehen: hintere Schulterluxation (oft nach cerebralem Krampfanfall, nach Stromunfall) im Röntgen sichtbar als birnenförmige Deformierung des Oberarmkopfes, überlappende Konturen des Oberarmkopfes und der Schulterpfanne. 

Prüfung des Nervus axillaris (Sensibilität über dem Musculus deltoideus) und natürlich der peripheren Sensibilität, Motorik und Pulse vor und nach Reposition. Vor Reposition Rö. in 2 Ebenen (Schulter ap. und axial): Fraktur? Bei > 40 jährigen Sonographie zum Ausschluss einer Rotatorenmanschettenläsion nach 1 Woche in der Schulterambulanz.