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Fersenbeinextension
Fersenbeinextension
- Desinfektion der Hauteinstichstelle für die Lokalanästhesie 2 QF distal und posterior der Aussenknöchelspitze und korresppondierend medialseitig.
- Setzen einer großen Hautquaddel medial und lateral und Infiltration des jeweiligen Periostes am Fersenbein.
- Steriles Waschen und Abdecken.
- Wahl eines Nagels Stärke 4 mm von korrekter Länge
- Stichinzision der Haut mit dem Skalpell
- Aufsetzen des Nagels auf die mediale Calcaneuskortikalis.
- Einschlagen durch die mediale Kortikalis in horizontaler Richtung. Eine Hilfsperson hält den Unterschenkel stabil (Schmerzreduktion) und korrigiert ggf. die Richtung.
- Achten auf korrekte Nagelrichtung (90 Grad zur Unterschenkelachse)
- Durchschlagen durch die laterale Kortikalis bis der Nagel die Haut vorwölbt
- Hier Inzision der Haut mit Skalpell.
- Weiterschlagen bis symmetrische Nagellage.
- Aufbringen der geschlitzten Tupfer.
- Aufbringen des Bügels und achten auf ausreichenden Abstand (1 QF) zur Haut beidseits. (Cave Drucknekrosen) Festschrauben.
- Lagerung auf Schiene im Bett.
- Zug in Unterschenkellängsachse (max. 2 Kg Extensionsgewicht)