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Lateinische Diagnose
So komponiert man lateinische Diagnosen:
Es ist eigentlich ganz leicht: Man beginnt mit : Art der Verletzung: Vlc., V.sciss, Excor. etc. dann folgt die anatomisch kleinste Einheit: z.B. Phal. III dann die Fingerbezeichung : Dig. III dann welche Hand: man. dext.
oder noch genauer (Art der Verletzung) V.l.c. (dann volar oder dorsal) reg. vol. (anatomisch kleinste Einheit) artic II (dann Fingerbezeichnung) dig IV (dann welche Hand) man sin
sind in der Tiefe Strukturen verletzt, werden diese mit lateinisch und -et- oder lateinisch mit -cum- angeschlossen. z.B.:
(mit) cum (welche Zusatzverletzung) disciss part. (welche Struktur, kleinste anatomische Einheit) tend flex profund oft sinnvoll /ja sogar nötig Ausmass der Durchtrennung ergänzen (1/3) sind noch Strukturen verletzt nochmals mit z.B. cum ergänzen: cum (Art der Verletzung) disciss. (anatomisch kleinste Struktur) Arteriae et Venae et Nervi kurz AVN und römische Ziffer VIII
oder ganz andere Zusatzverletzung et. (welche Art der Verletzung) laes oss. (dann kleinste anatomische Einheit) trochleae phal II und weitere Verletzung et artic III apert.
zum Schluss kann z.B. wenn es zutrifft noch angefügt werden: cum defectus cutis
Bei Frakturen ist es ähnlich:
Art der Verletzung Fract/Fiss. dann ev. welche Unterart der Fraktur (impressa /comminuta/pathologica usw) dann kleinste anatomische Einheit, welche kann auch durchaus ein großer Knochen sein z.B. condyl. (medial/lateral oder z.B. auch radial/ulnar) lat. (welcher Knochen) tib. (seitenbezeichung nie vergessen!) dext.
abschliessend wenn dies zutrifft können Zusatzverletzungen einfliessen: cum (Art der Verletzung) laes. (kleinste anatomische Einheit) Nervi peron. (diese ist aufgrund einer Parese/Hypästhesie postuliert)
oder cum (Art der Zusatzverletzung) Excor. (Unterart) permagn. (ev. noch Lokalisation) reg. fossae politeae (dies ist auch wichtig, weil z.B. eine ev. notwendige operativeTherapie bei Hautabschürfung sofort erfolgen muss, oder eben erst nach Abheilung der Schürfwunde möglich ist.)
Ganz am Anfang nach Fract. sollte stehen -wenn zutreffend- apert. (G I-III) . Alternativ kann dies aber nach der jeweiligen Seitenbezeichnung angefüg werden.
z.B. Fract trochl. phal.II indicis dext. apert. (G II)
oder mal ein einfaches Beispiel: Fract. subtrochant. fem. dext.
Oder Abrupt. tub. maj. hum. sin.
Wie es jedenfalls nicht geht steht im Kapitel: Kurios-lustig-falsch
/>kann übrigens das AUVA Diagnosenbuch downgeloadet werden -die Unfall-Bibel der lateinischen Diagnose.
| Abruptio ( ossea) (Abrupt.oss.) | Knöcherner Ausriß-Abriß |
| Abscessus(Abscess.) | Abszeß |
| Amputatio traumatica(Amput.traumat.) | Unfallbedingte Abtrennung |
| Articulatio aperta(artic.apert.) | Gelenkseröffnung |
| Bulla haemorrhagica(Bulla haemorrh) | Blutblase |
| Bulla infecta(Bulla infect.) | infizierte Blase |
| Bursa aperta (Bursa apert.) | Eröffnung des Schleimbeutels |
| Bursitis | Schleimbeutelentzündung |
| Bursitis purulenta | eitrige ~ |
| Cauterisatio (cauteris.) | Verätzung |
| Combustio gradus I,II,III | Verbrennung 1,2,3. Grades |
| Congelatio (Congel.) | Erfrierung |
| Contusio (Cont.) | Prellung, Quetschung |
| Corpus alienum (Corp.alien.) | Fremdkörper |
| ~ ligneum,ferreum,vitreum | Holz-Eisen-Glasfremdkörper |
| Corpus liberum | Freier Gelenkskörper |
| Decollement | Hautabscherung |
| Defectus cutis (Defect.cutis) | Hautverlust |
| Discissio(Disciss.) | Durchtrennung |
| Discissio nervi | Burchtrennung des Nervs ( an den Fingern numeriert von 1 – 10 beginnend von der radialen Daumenseite ) |
| Distorsio (Dist.) | Zerrung |
| Empyema articulare | Gelenkseiterung |
| Enucleatio traumatica | Auslösung im Gelenk |
| Epidermiolysis (Epidermiol.) | Ablederung der oberen Haut |
| Epiphysiolysis (Epiphys.) | Wachstumsfugenlösung |
| Excoriatio (Excor.) | Hautabschürfung |
| Fissura (Fiss.) | Sprung des Knochens |
| Fistula | Fistel |
| Fractura (Fract.) | Bruch des Knochens |
| Fractura aperta (Fract.apert.) | offener Bruch |
| Fractura comminuta | Trümmerbruch |
| Fractura duplex/triplex | zwei/dreifacher Bruch |
| Fractura epiphysis | Bruch der Epiphyse |
| Fractura subperiostalis | Grünholzbruch |
| Hämarthros | Bluterguß im Gelenk |
| Hämatoma | Bluterguß |
| Hydrops | Erguß im Gelenk |
| Inflammatio | Hautrötung,Entzündung |
| Laesio cartilaginis (Laes.cartilag.) | Verletzung des Knorpels |
| Laesio nervi (Laes.nerv.) | Verletzung des Nervs |
| Luxatio (Lux.) | Verrenkung |
| Luxatio et fractura (Luxfract.) | Verrenkungsbruch |
| Lyphangitis-adenitis | Lymphbahn-knotenentzündung |
| Necrosis cutis | abgestorbene Haut |
| Panaritium subcutaneum | Eiterung des Unterhautfettgewebes an Fingern oder Zehen |
| Panaritium tendineum | eitrige Sehnenscheidenentz. |
| Paralysis nervi (plexus..) | Lähmung |
| Paresis nervi... | Teillähmung |
| Paronychia | Nagelbettentzündung |
| Phlegmona | Phlegmone |
| Refractura (Refract.) | Neuerlicher Bruch im Bereich eines alten Bruches |
| Ruptura (Rupt.) | Riß, Zerreißung |
| Ruptura syndesmosis | Syndesmosenzerreißung |
| Seroma | Erguß seröser Flüssigkeit |
| Subluxatio (Sublux.) | Teilverrenkung |
| Supraarticularis (supraartic.) | über dem Gelenk |
| Vulnus ictum (V.ict.) | Stichwunde |
| Vulnus lacero-contusum (Vlc.) | Rißquetschwunde |
| Vulnus morsum (animalis)(V.mors.) | Hunde-Katzen-Pferdebiß |
| Vulnus morsum hominis | Menschenbiß |
| Vulnus perforans | Durchdringende Stichwunde |
| Vulnus scissum (V.sciss.) | Schnittwunde |
| Vulnus sclopetarium (V.sclopet.) | Schußwunde |
Zustand der Verletzung
| Recens | frisch (nur bei Unterscheidung gegen ältere Verletzungen anführen) |
| Non recens (non rec.) | nicht frisch, Bei bereits sichtbar infizierten oder über 8 Stunden alten Wunden oder offenen Brüchen. Nach 24 Stunden bei geschlossenen Brüchen wenn starke Schwellung etc. einen Risikofaktor der operativen Behandlung darstellen. |
| infectus,~a,~um | infiziert |
| Inveteratus (invet.) | veraltet |
| Apertus (apert.) | offen |
| ossea sanata (oss.san.) | knöchern geheilt |
| Repositus (repos.) | eingerichtet, reponiert |
| Utriusque (utr.) | rechts und links |
| Bilateralis (bilat.) | beiderseitig an einer Extremität (d.h. innen und aussen, radial und ulnar etc.) |
| Operatus (operat.) | operiert |
| Suturatus (suturat.) | genäht |
| Fixatus (fixat.) | ruhiggestellt im Gips |
| s. i. | (s.i.: signum interrogationis) fraglich, Zusatz bei unsicherer Diagnose |